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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背上肩胛骨痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、胸椎间盘突出、带状疱疹等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间出现无菌性炎症,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。这种疾病通常会导致背部和肩胛骨区域的不适。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应,炎症会引起肩部疼痛并向周围放射,包括肩胛骨处。此外还可能伴有肩关节活动受限的情况。针对肩周炎的治疗主要是功能锻炼配合药物治疗,常用药物有麝香壮骨膏、活血止痛胶囊等。
3.颈椎病
当颈椎病压迫到神经根时,可能会引起背痛以及肩胛骨周围的放射性疼痛。这是由于脊髓受压或神经根受激惹所致。对于轻度至中度的颈椎病,物理疗法可能是有效的治疗方法,例如牵引、按摩、针灸等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经结构,此时也会出现肩胛骨部位的牵涉性疼痛。这是由于突出的间盘组织刺激了周围的神经根所导致的。如果确诊为胸椎间盘突出,则需要及时就医,在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
5.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,病毒侵犯神经和皮肤,导致沿神经分布的皮疹和疼痛,因此会出现肩胛骨疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物来进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳、打羽毛球等运动,有助于缓解背部不适。若疼痛持续不缓解或者加剧,应尽快就医以便进行针对性治疗。

2024-03-21 15:42

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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