首页> 内科> 神经内科> 中指麻木> 右手中指麻木是怎么回事?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右手中指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根。当颈部神经根受压时,会引起手臂麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等,其中微创手术如椎间孔镜下减压术是一种常见的治疗手段。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害,可能导致感觉异常、麻木和刺痛感。这种病变通常影响四肢远端的感觉神经纤维,使患者感到麻木。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍来降低血糖水平。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎由肌腱与腱鞘反复摩擦引起局部无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织,进而出现肿胀、疼痛、活动受限等情况发生。对于腕部腱鞘炎,一般建议减少手部活动并进行适当的休息,同时也可以通过针灸等方式减轻不适症状。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在疾病的晚期阶段会出现脓肿形成,如果脓肿位于手腕处,则会对周围的神经产生一定的压迫作用,从而引起手指麻木的症状。腕关节结核的治疗主要是采用全身抗结核治疗联合局部清创的方式来进行处理,常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
除以上提及的原因外,还应考虑是否存在多发性肌炎、格林-巴利综合征等其他潜在疾病。建议定期监测血糖变化,以预防糖尿病相关并发症的发生。若麻木持续不缓解,应及时就医进行神经功能评估、磁共振成像等相关检查。

2024-03-10 13:44

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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