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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、脊柱结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉拉伤,引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经就会出现疼痛的情况发生。建议卧床休息,减少活动量,同时可配合按摩、针灸等方式进行缓解。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,病变主要累及骶髂关节,进而发展为脊柱强直。由于炎症反应刺激,会引起背部脊骨疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情的发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变,导致骨骼脆性增加的一种代谢性骨病,容易诱发骨折。脊柱压缩性骨折可能会导致脊柱不稳定,从而引起背部脊骨疼痛。患者可以在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质,必要时也可以遵照医生的意见服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱炎症性疾病,在炎症因子的作用下,脊柱部位会出现脓肿,对周围组织造成一定的刺激,从而引起背部脊骨疼痛的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,能够起到杀菌的效果。
针对背部脊骨疼痛,建议定期复查以监测病情变化,还可进行MRI成像以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免过度劳累,有助于减轻背部负担。

2024-03-01 06:39

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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