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头疼四肢疼痛怎么回事
补充说明：头疼四肢疼痛怎么回事
a******W 2022-03-04 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼四肢疼痛可能是颅内压增高、脑膜炎、高血压、偏头痛、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血等引起，导致大脑受到压迫和损伤，从而出现头疼、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗。
2.脑膜炎
脑膜炎是由细菌、真菌、病毒等感染引起的脑膜炎症，这些病原体侵入神经系统后会引起局部组织的炎症反应，进而产生头痛、发热以及全身不适的症状。针对不同类型的脑膜炎，其治疗方法也有所不同。例如结核性脑膜炎需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗；化脓性脑膜炎则需遵照医生的意见使用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素类药物进行处理。
3.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张，脑血流量增加，引起脑水肿，从而出现头部胀痛的情况。同时还会伴有心悸、眩晕等症状。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，主要特征为发作性的严重单侧头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光或畏声。偏头痛的发病机制尚不完全清楚，可能涉及遗传因素、环境因素、神经生理异常等多种原因综合作用。非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可用于缓解轻至中度偏头痛。
5.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变所导致的一种疾病，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根，进而引起颈项部疼痛，并放射至枕部、肩背部甚至上肢，还可表现为肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。对于存在神经功能障碍的患者，建议遵从医生意见通过微创手术的方式解除对周围结构的压迫。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以减少头痛的发生。日常生活中还应注意定期监测血压值，以便及时发现并处理高血压的问题。
2024-02-11 18:45
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
