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背部肩部疼痛的原因
补充说明：背部肩部疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部肩部疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，如果炎症发生在背部肩部时，就会引起局部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织。病变早期以骶髂关节受累为主，随着病情进展逐渐上行至腰椎、颈椎，从而引起背部肩部疼痛的情况。针对强直性脊柱炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物治疗以及物理疗法如热敷、针灸等方法。
4.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低，容易骨折，也可能会诱发背部肩部疼痛的现象。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或者退变等原因导致的空间缩小，使脊髓受到压迫而引起的疾病。此时由于脊髓受压，所以会出现背部肩部疼痛的症状。对于胸椎管狭窄症的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部肩部疼痛的症状。
2024-03-20 12:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
