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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎不稳导致腰痛、下肢无力、行走不稳、坐骨神经痛和腰部活动受限等症状,建议及时就医以评估和治疗。
1.腰痛
腰椎不稳定时,由于关节突关节失去正常解剖关系,导致周围软组织如韧带和肌肉紧张,从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域,可能伴有局部压痛。
2.下肢无力
腰椎不稳定的脊髓受到压迫或刺激,可能会出现下肢无力的症状。这种无力感可能从臀部一直延伸到脚踝,严重时甚至可能导致摔倒。
3.行走不稳
当患者存在腰椎不稳定的情况时,会导致脊髓受压,进而影响运动功能,使患者出现行走不稳的现象。患者在行走时会感到摇晃不定,有踩棉花感,无法保持平衡。
4.坐骨神经痛
腰椎不稳导致突出的间盘或移位的骨骼压迫坐骨神经根部,引发剧烈的放射性疼痛。疼痛通常沿着坐骨神经路径辐射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等区域。
5.腰部活动受限
腰椎不稳时,由于关节突关节错位或滑脱,导致相邻关节面接触异常,活动时产生摩擦和疼痛,因此会出现腰部活动受限的情况。患者在弯腰、扭转或改变体位时,会感到腰部僵硬或疼痛,限制了正常的弯曲范围。
针对腰椎不稳定的诊断,可以进行MRI、CT扫描以评估脊柱结构。治疗措施包括物理疗法如牵引、稳定训练以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。患者应避免过度劳累,尤其是长时间维持同一姿势,以减少脊柱负担;同时注意保暖,防止因寒冷刺激而加重不适症状。

2024-01-12 18:26

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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