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右侧颈部疼痛的原因
补充说明：右侧颈部疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧颈部疼痛可能是淋巴结炎、颈动脉狭窄、颈椎病、甲状腺炎、淋巴瘤等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.淋巴结炎
由于感染或其他炎症引起的淋巴结肿大和炎症反应，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.颈动脉狭窄
当颈动脉发生粥样硬化斑块时，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，从而引起缺血性脑卒中。此时大脑供血不足，可诱发头痛、眩晕等症状。对于急性发作且伴有严重神经功能障碍者，需紧急行颈动脉内膜剥脱术以恢复血流。
3.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当或外伤等原因导致颈椎间盘退变所致，使脊髓受压而产生一系列临床综合征。压迫刺激周围组织结构后会出现肩背酸痛、上肢麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫、病毒感染、细菌感染、真菌感染、放射损伤、碘摄入量过高或过低等因素导致的甲状腺发炎。炎症因子刺激局部黏膜会引起吞咽困难、声音嘶哑以及颈部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素药物进行治疗。
5.淋巴瘤
主要是由于机体免疫系统的恶性肿瘤细胞增殖所导致的颈部淋巴结肿大，还可能伴随发热、盗汗、体重减轻等症状。针对病情发展迅速且对化疗敏感的患者，可考虑联合放疗的方式进行处理。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于促进血液循环和缓解颈部不适。
2024-01-25 10:09
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
