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右侧肩膀酸疼是什么原因
补充说明：右侧肩膀酸疼是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧肩膀酸疼可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。这些炎症因子刺激周围的神经和肌肉，引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌腱或韧带的损伤，当外力作用于受伤部位时会引起局部充血水肿，从而产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况引起的，若压迫到邻近的颈神经根，则会出现上肢麻木、无力等症状，进而表现为肩部酸胀、疼痛。针对此类病症，建议采取针灸等方式放松颈部肌肉，必要时也可通过牵引的方式改善不适现象。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会导致肩关节出现渗出、坏死以及脓肿形成的情况，如果继发化脓性细菌感染，可能会诱发肩关节结核的发生。确诊后需及时就医，遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应，病变主要累及大关节，如膝关节、踝关节等，也有可能会波及肩关节，导致肩关节出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可以配合医生采用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛处理。
患者平时应避免剧烈运动，以免加重肩部负担，影响病情恢复。此外，还应注意休息，保证充足的睡眠时间，以促进身体康复。
2024-01-30 04:45
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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