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双上肢麻木什么原因
补充说明：双上肢麻木什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，会导致双上肢出现麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过牵引疗法减轻颈部压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而影响肢体末端的供血和营养供应，从而引起双上肢麻木的症状。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量。必要时医生会开具阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能障碍，引起手部肌肉萎缩、无力以及手指麻木。对于腕管综合征，通常采用非手术方法进行治疗，包括腕关节制动、物理疗法等。若保守治疗无效，则需考虑开放性减压术。
4.多发性肌炎
由于自身免疫反应异常，导致肌细胞受损，可能会伴随周围神经病变而出现双上肢麻木的情况。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物以抑制自身免疫反应。
5.格林-巴利综合征
由机体对自身运动神经元表面蛋白产生抗体介导的自身免疫应答所致，炎症损伤脊神经根和周围神经，使神经传导束发生脱髓鞘病变，此时会出现四肢远端对称性的感觉、运动障碍，表现为双上肢麻木。患者可以遵照医生的意见选择静脉注射丙种球蛋白或者血浆置换的方式来进行处理。
建议定期进行神经系统体检，监测可能的进展并及时发现病情变化。适当的康复训练有助于改善上肢功能，但应在专业人员指导下进行，以免加重不适症状。
2024-03-14 10:36
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上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
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