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腰椎硬膜囊受压要如何治疗腰椎
补充说明：腰椎硬膜囊受压要如何治疗腰椎
a******W 2022-03-04 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎硬膜囊受压可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度腰椎硬膜囊受压引起的局部肿胀和疼痛。但长期使用需注意胃黏膜损害风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能放松紧张的背部肌肉，改善腰部僵硬感。此药物适用于因腰椎管狭窄压迫硬膜囊导致的腰部不适及活动受限等情况。使用时应注意剂量控制以及可能出现的副作用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经根周围，通常采用星状切口微创技术进行。该措施可迅速减轻由腰椎间盘突出或其他原因造成的神经根性痛。操作前须评估患者对麻醉药物过敏史及其他禁忌证。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以解除对神经根的压迫，常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该手术旨在缓解由于腰椎管狭窄所致的坐骨神经痛等症状。术后应密切观察伤口愈合情况及是否出现感染迹象。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合术或器械固定术，目的是恢复脊柱稳定性并减缓退变进程。对于存在不稳定因素且保守治疗无效者有较好效果。术后需定期复查随访以评估康复进度。
除上述措施外，建议患者还可采取物理疗法，如针灸、推拿等中医理疗方式辅助治疗。同时，患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少脊柱负担。
2024-01-26 20:36
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
