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双膝关节退行性变疼痛怎么办
补充说明：双膝关节退行性变疼痛怎么办
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节退行性变疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、玻璃酸钠注射、关节腔注射皮质类固醇、关节镜手术等治疗方法。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节退行性病变引起的疼痛及炎症。需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而延缓退行性关节病的发展过程。 该药物适合于因退行性关节病导致的膝盖肿胀、疼痛以及活动受限等情况。在服用时应遵循医生指导，并且定期复查以评估疗效。
3.玻璃酸钠注射
玻璃酸钠注射能够起到润滑关节的作用，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。 该方法主要用于改善膝关节退行性变患者的关节功能障碍问题。注射应在无菌条件下由专业医师执行。
4.关节腔注射皮质类固醇
关节腔注射皮质类固醇可以迅速减轻局部的无菌性炎症，达到快速止痛的目的。 此种方式主要针对急性发作期的剧烈疼痛，但不建议频繁使用以免引起激素依赖性滑膜炎。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在直视下清除关节内的损伤结构，如半月板碎片、游离体等，同时可对关节面进行修整。 该方法适用于保守治疗无效且存在明确手术指征的患者。术后需严格遵守医嘱进行康复训练。
膝关节退行性变患者应注意休息，避免过度劳累及长时间保持一个姿势不动，以减少关节负担。饮食上可适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入量，如深海鱼类，有助于减缓病情进展。
2024-02-18 19:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
