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晚上睡觉脊骨疼痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上睡觉脊骨疼痛可能是腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症、腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这可能是因为夜间睡眠姿势不当导致突出加重。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可引起局部血液循环障碍，从而诱发疼痛。夜间睡眠时由于长时间保持一个姿势，容易使肌肉紧张度增加，进而加剧疼痛感。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统攻击正常关节组织的一种疾病，在病程中会出现关节肿胀、僵硬等症状，若病情处于急性期，则会引起脊骨疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、塞来昔布等药物缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，脊柱部位负重较大，因此容易受到轻微外力的影响而发生压缩性骨折，从而引起疼痛。夜间睡眠时由于身体处于静止状态，此时脊柱承受的压力增大，也可能会诱发疼痛。患者需要遵照医生的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，如果得不到及时有效的治疗，久而久之就会形成慢性的腰背部肌纤维变粗、肥大甚至增生、条索状改变等，这些病理变化都会刺激周围的神经，从而产生疼痛的症状。夜间睡眠时由于床铺较软，无法给予足够的支撑，此时会使腰部负担进一步加重，从而诱发疼痛。患者应减少剧烈运动，注意休息，也可以通过按摩等方式放松肌肉。
针对脊骨疼痛，建议调整睡姿，选择合适的床垫硬度，以减轻脊柱压力。必要时，还可以到正规医院进行X线检查、CT检查以及MRI检查，以便于明确诊断。
2024-02-16 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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