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软骨炎的治疗
补充说明：软骨炎的治疗
a******W 2022-03-04 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
软骨炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗生素治疗、关节腔注射、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬可口服。 非甾体抗炎药适用于轻至中度软骨炎引起的疼痛和肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重软骨炎的症状。如氢化可的松可通过静脉注射快速起效。 此方法主要用于急性期严重的软骨炎病例。使用时应注意剂量和时间限制以降低副作用风险。
3.抗生素治疗
抗生素治疗针对由细菌感染引起的软骨炎，通过杀死或阻止细菌生长来减轻症状。常用青霉素类、头孢菌素等。 适合有感染迹象或既往病史患者。须监测病情变化及可能出现的过敏反应。
4.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入患处，局部发挥效果，有效缓解软骨炎症状。常选用透明质酸钠或糖皮质激素类药物。 该方法用于特定部位且预期效果明确的情况。实施前应评估可能的风险，并严格遵守无菌操作规程。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。 适宜于大多数软骨炎患者，在疾病稳定期或恢复期间使用。开始前应咨询专业人员并遵循指导原则。
软骨炎患者在治疗过程中，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-03-13 17:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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