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右上胸和右上背痛是什么原因
补充说明：右上胸和右上背痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右上胸和右上背痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎骨质增生、胸椎关节紊乱、胸膜炎、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出压迫神经根，引起疼痛。这种疼痛通常位于背部中线附近。非手术疗法包括物理治疗、矫形器具佩戴以及药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，导致胸椎部位软骨出现退变，形成骨质增生的情况发生。如果骨刺刺激周围的韧带、筋膜以及神经就会引起局部的炎症反应，从而产生疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.胸椎关节紊乱
胸椎小关节错位后会导致脊柱两侧肌力不平衡，进而诱发疼痛。此外还可能会伴有活动受限等情况的发生。针对此类病症，首先应减少剧烈运动量，注意休息，同时可配合医生通过手法复位的方式进行处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症性疾病，这些致病因素可能包括感染性、自身免疫性、肿瘤性和创伤性等。各种致病因子作用于胸膜，导致胸膜充血、水肿甚至渗出，使胸腔内压力增高，从而引起胸痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免病情加重。
5.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓，血栓脱落堵塞肺动脉会引起肺栓塞，此时也会出现胸痛的现象。因为血栓堵塞肺动脉后会造成肺循环阻力增加，继而引起肺动脉高压，严重者可导致急性肺源性心脏病，此时心脏负荷增大，会出现胸痛、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，建议尽早开始抗凝治疗，常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期复查胸部X光片或MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以防加重胸背痛。
2024-02-14 21:41
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
