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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、皮疹、尿酸石沉积,如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者长期存在尿酸盐结晶析出,在局部形成单水和双水尿酸钠晶体诱发炎症反应,导致关节出现充血水肿而引发关节肿胀。痛风常首发于第一跖趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。肿胀通常伴随红斑、皮肤温度升高。
2.关节疼痛
当体内嘌呤代谢紊乱时会导致尿酸水平过高,使得尿酸结晶析出并沉积在关节内,从而刺激周围组织产生炎症反应,引起关节剧烈疼痛。痛风性关节炎多为下肢关节受累,尤其是第一跖趾关节,但也可能波及其他关节如足背、踝关节等。疼痛可呈阵发性,夜间更为严重。
3.发热
由于尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜细胞增生,导致关节内滑膜细胞释放多种炎症因子,这些炎症因子会刺激体温调节中枢,使产热增多而散热减少,进而引起发热。发热通常出现在急性关节炎发作期间,且可能伴有寒战。
4.皮疹
痛风发作时,尿酸结晶会在皮肤表面形成丘疹或结节,这些微小的结晶可以刺激周围的神经末梢,引起局部皮肤瘙痒和红肿。皮疹通常出现在关节周围,但也可能出现在耳廓、手部等处。
5.尿酸石沉积
尿酸结晶在体内的积聚可能导致尿酸结石的形成,当结石移动或破裂时会引起局部炎症反应,导致尿酸盐沉积引起的疼痛。尿酸盐沉积通常发生在关节附近,但也可出现在肾脏或其他身体部位。
针对脚痛风的症状,建议进行血液尿酸检测、超声检查以及X线检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如依托考昔片、塞来昔布胶囊等,以及医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,同时还要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-02-26 22:30

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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