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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症骨痛症状包括贫血、肌肉痉挛、骨质疏松、高钙血症和肾性骨营养不良,这些症状可能提示肾脏疾病进展,建议及时就医。
1.贫血
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损,无法正常清除体内废物和多余的水分,导致血液中的红细胞受到破坏,影响其正常的合成和代谢过程,进而引发贫血。贫血会导致血液中氧气含量降低,从而引起全身组织供氧不足,尤其是中枢神经系统和心血管系统最为敏感,因此会出现头晕、乏力等症状。
2.肌肉痉挛
尿毒症患者的肌酐水平升高,可能导致神经-肌肉接头处传导障碍,使肌肉兴奋性增高,容易出现肌肉痉挛的现象。肌肉痉挛通常发生在下肢,但也可能涉及其他部位,如手臂或背部。痉挛时,肌肉会突然收缩并疼痛,持续数秒至数十秒不等。
3.骨质疏松
尿毒症患者体内的钙磷代谢紊乱,甲状旁腺激素分泌增多,刺激破骨细胞活性增加,导致骨吸收增强,骨量减少,形成骨质疏松。骨质疏松主要累及脊柱、髋部和手腕等负重较大或易受伤的骨骼,典型表现为身高缩短、椎体压缩性骨折等。
4.高钙血症
尿毒症患者肾脏排泄钙的能力下降,导致血钙浓度上升;同时,甲状旁腺功能亢进也会促使破骨细胞活化,加速骨质溶解,进一步提高血钙水平。高钙血症的症状包括口干舌燥、多尿、便秘以及疲劳等。这些症状可能是由肾脏无法有效排出过量的钙引起的。
5.肾性骨营养不良
尿毒症患者肾脏功能衰竭,不能有效地清除体内的代谢产物,导致钙、磷等物质在血液中的浓度异常,进而影响骨代谢,造成骨营养不良。肾性骨营养不良的症状包括骨痛、关节炎样表现、病理性骨折等,这些症状是由于尿毒症引起的继发性骨质改变所致。
针对尿毒症骨痛症状,建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和肾功能状态,还可通过X线检查、超声波检查来确定是否存在骨质疏松或其他骨骼病变。治疗措施可能包括药物治疗,如磷酸盐结合剂和维生素D类似物,以及透析或肾移植手术。患者应保持良好的饮食习惯,避免高磷食物,确保充足的液体摄入,并定期监测血压和体重变化。

2024-03-01 05:55

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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