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左后肩胛骨痛的原因分析
补充说明：左后肩胛骨痛的原因分析
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后肩胛骨痛可能是肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的肩关节周围软组织炎症，炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和疼痛。这种疼痛通常集中在肩部上方，可能伴有肩关节活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，可能会引起肩背部放射性疼痛。此外还可能出现上肢麻木无力等症状。对于轻度颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需手术切除突出物。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在病情发展过程中会引起肩关节部位出现脓肿，进而诱发肩关节部位剧烈疼痛的症状。同时还会伴随低热、乏力以及食欲减退等情况发生。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受损，可能导致肩关节不稳定，从而引起肩部疼痛。典型表现为肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节无力等。患者可配合医生通过关节镜下肩袖修补术等方式进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔所引起，此时炎症因子会刺激胸膜产生炎症反应，导致胸壁与肺脏之间的摩擦力增加，引起肩胛骨处牵涉痛的情况发生。除此之外还可能会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状表现。针对细菌性胸膜炎，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。
2024-03-21 19:49
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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