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股骨头置换术后下肢水肿是什么原因
补充说明：股骨头置换术后下肢水肿是什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
股骨头置换术后下肢水肿可能是由于术后血肿、术后感染、深静脉血栓形成、术后镇痛药物使用、术后卧床不动等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术创伤导致血管破裂出血，在组织间隙内积聚形成的液体积聚。这些积液可以刺激周围神经和肌肉组织，引起局部疼痛和水肿。对于术后血肿引起的水肿，可遵医嘱进行微波理疗、远红外线照射等非甾体抗炎药膏外敷等处理方式来缓解不适。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，从而引起水肿。此外，感染还可能损伤软组织，进一步加重水肿。针对术后感染，需及时就医评估是否需要抗生素治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成会导致血液回流受阻，引起肢体远端静脉高压和淋巴循环障碍，进而引发下肢水肿。患者可在医生指导下通过穿戴弹力袜促进下肢血液循环，预防深静脉血栓的发生。
4.术后镇痛药物使用
术后镇痛药物可能会抑制中枢神经系统，降低交感神经系统的兴奋性，影响肾上腺髓质激素的分泌，使醛固酮合成减少，进而影响体内钠离子和水分子的重吸收，造成水分潴留，出现下肢水肿的现象。若患者对阿片类药物过敏，则不建议使用、哌替啶等阿片类药物进行止痛，以免诱发过敏反应。
5.术后卧床不动
术后长时间卧床不动会影响下肢血液循环，导致静脉回流受阻，进而引发下肢水肿。鼓励患者尽早进行床上活动，如踝关节屈伸运动，以促进血液循环，预防下肢深静脉血栓的发生。
术后应定期复查，监测下肢水肿情况，避免剧烈运动，注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜，饮食方面宜清淡为主，忌食辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。
2024-03-14 16:05
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