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背上脊骨疼痛什么原因
补充说明：背上脊骨疼痛什么原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背上脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌纤维组织炎、腰背肌劳损、强直性脊柱炎、脊柱结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和背部剧烈疼痛。突出的间盘还会导致局部水肿、粘连等炎症反应，进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起肌肉和软组织的无菌性炎症，此时炎症因子刺激周围组织，进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用美索巴莫片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰背肌劳损
腰背肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等原因导致腰背部肌肉持续紧张而引起的损伤，使局部血液循环受阻，从而引发疼痛。针对此类情况，建议患者卧床休息，减少活动量，还可通过按摩等方式放松肌肉。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，以中枢轴心性关节炎为主要特征，病变累及整个脊柱，因此会出现脊柱后部疼痛的情况。患者需要遵照医嘱口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.脊柱结核
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染脊柱所致的一种慢性特异性炎症，结核分枝杆菌对脊柱产生破坏，导致脊柱不稳定，进而诱发疼痛。对于确诊为脊柱结核的患者，需遵循医师的意见接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对背部脊骨疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。必要时，可以到正规医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查，以便及时发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
2024-03-07 15:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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