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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左侧腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致神经根受到刺激和压迫,进而引发腰背部的不适感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核突出压迫神经根而引起的疾病。当突出的椎间盘压迫到脊神经时,就会产生剧烈的疼痛感。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等因素导致腰椎管内空间减少,使神经根受压。当神经根被压迫时,会引起放射至下肢的疼痛和麻木。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等,通过扩大狭窄的椎管以减轻神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多发生在第5腰椎和第1骶椎之间。滑脱可能导致神经根受压,引发腰背痛以及下肢无力等症状。针对此病症,可考虑采用椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等方法进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致腰椎骨结构完整性受损,可能会伴随出血、水肿等情况发生,这些病理变化会进一步加剧局部压力,诱发持续性的疼痛。如果确诊为压缩性骨折,可以尝试经皮穿刺椎体内植骨术、椎体成形术等手术方式来修复受损骨骼。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰背部负担。此外,还应注意定期复查,监测病情发展,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-01-26 20:05

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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