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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右背脊痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、脊柱关节炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和背部疼痛。突出的间盘可能会直接刺激周围结构,引起局部炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症,由于长期过度劳累或者不良姿势导致肌肉紧张,进而出现疼痛的情况。这种病通常表现为慢性、反复发作的疼痛,且容易受凉后加重。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种以脊柱关节为主要病变部位的慢性炎症性疾病,由于免疫系统异常攻击自身关节,导致关节发炎和损伤。此时会出现下背部僵硬感、活动受限等症状。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨骼疾病,其主要特征是单位体积内骨量减少,骨微结构退变,骨脆性增加,易发生骨折。由于骨密度降低,脊柱小梁可能变得脆弱,从而导致脊柱压缩性骨折,引发疼痛。患者应配合医生通过注射用唑来膦酸进行原发病因的治疗,同时还要注意钙质以及维生素D3的补充。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或退行性改变而逐渐缩小,导致其中容纳的空间减少,使脊髓受到压迫和牵拉,引起的一系列临床表现。由于脊髓受压,可能导致神经功能障碍,引起背部疼痛。对于存在严重神经功能障碍的胸椎管狭窄症患者,手术可能是必要的治疗方法,例如椎板切除减压术。
针对右背脊痛的症状,建议患者及时就医,以便进行针对性的影像学检查,如X光、MRI或CT扫描,以评估是否存在潜在的结构性问题。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但要避免剧烈运动以免加剧疼痛,如游泳、瑜伽等。

2024-03-07 19:50

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背脊痛

背脊痛看疼痛的范围,若仅以背脊部疼痛,考虑胸椎错位,需复位;若连带颈部或仅以肩胛骨内侧疼痛则考虑颈肩综合征,松解肌肉痉挛即可。

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