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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背脊骨中间痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后方孔隙处并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这可能导致背部中央出现持续性钝痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围末梢神经,进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。此时由于肌肉紧张,可能会放射至背部中心区域产生不适感。针对此类情况,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛以及行走困难。腰椎管狭窄症可导致脊髓受压,引起背部正中部位疼痛。对于存在明显症状的患者,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。当滑脱程度加重时,会引起腰背部剧烈疼痛。患者可以配合医生通过内固定器械植入术的方式进行治疗,从而达到较好的疗效。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,容易诱发剧烈疼痛。这种急性创伤可能造成软组织损伤和脊柱不稳定,导致背部正中区域出现剧烈疼痛。开放性骨折应立即复位固定,同时清创伤口,必要时还需采取植骨融合术等方式进行治疗。
针对背部脊柱疼痛的情况,建议定期复查以监测病情变化,还可适当进行针对性的功能锻炼,如燕飞动作,但需注意避免过度劳累。

2024-02-04 10:03

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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