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后天性马蹄内翻足畸形怎么治疗?
补充说明：后天性马蹄内翻足畸形怎么治疗?
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后天性马蹄内翻足畸形可以通过物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、定制支具、肌肉锻炼训练、矫形手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括被动伸展、主动练习及平衡活动，通常由康复师指导，在医院或指定场所进行。此方法通过改善关节活动度和肌力来缓解僵硬状态；适用于轻至中度后天性马蹄内翻足患者。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
矫形鞋垫或鞋类调整涉及为患者量身打造符合其足部结构的鞋垫或鞋子，以提供额外支撑并纠正步态。此举有助于减轻因足部不对称造成的不适感，并预防进一步恶化；适合各阶段患者日常使用。
3.定制支具
定制支具通常由专业依据患者的个体差异设计制作，可能包括石膏模型或3D打印部件，佩戴时间依医嘱而定。支具旨在稳定踝关节位置、引导骨骼正确生长发育；对于儿童患者尤为重要。
4.肌肉锻炼训练
肌肉锻炼训练主要包括针对腓肠肌、比目鱼肌以及足底肌群的力量增强训练，需定期且持续执行。强壮的足部肌肉能提供更好的力学支持，有助于矫正异常姿势；对所有类型患者均有益处。
5.矫形手术
矫形手术是采用开放切口的方法将软组织挛缩松解，同时行跟腱延长术，术后需要配合功能锻炼。此法主要针对重度后天性马蹄内翻足畸形，可有效改善下肢负重力线分布不均的问题。
在治疗后天性马蹄内翻足畸形时，应避免长时间站立或行走，以减少足部压力。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症，如足部溃疡或感染。
2024-02-06 09:15
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
