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右后腰背疼痛是什么原因
补充说明：右后腰背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方突出，压迫神经根而引起的一系列临床表现。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到周围的神经根时，就会出现腰背部的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因引起腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，进而引发疼痛、麻木等症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的椎管来减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤、关节突关节发生退行性改变等原因导致相邻两节腰椎体发生相对位移，若未及时治疗可能导致持续性的不稳定状态，进而加重病情，诱发疼痛的发生。针对轻微的滑脱可考虑物理疗法，如牵引、功能锻炼等；严重者需采取手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，例如摔倒坐在硬物上或高处坠落，此时会导致腰椎结构完整性受到破坏，引起剧烈疼痛以及活动受限。对于新鲜压缩性骨折，可行椎体成形术或椎体后凸成形术进行治疗；陈旧性骨折则需要进行切开复位内固定术。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免增加腰背部负担，加剧不适感。此外，还应注意保暖，防止着凉，以免影响机体恢复。
2024-03-20 16:06
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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