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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性脊骨疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后部相邻的硬膜囊时,会导致神经根受压和水肿。此时患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出症的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现无菌性炎症反应,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。这些病灶在受到刺激后会引起明显的疼痛感。建议患者卧床休息,减少活动量,同时还可以对患处进行热敷处理,也可以配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间变窄,压迫了脊髓和神经根,导致疼痛和功能障碍。典型症状包括腰背痛、坐骨神经痛和间歇性跛行。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致腰椎椎体发生移位,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。这使得神经根受压而引发疼痛。针对腰椎滑脱患者的治疗方案需个体化制定,可能包括物理疗法、矫形鞋垫或定制支具,严重者可考虑内固定融合术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体抵抗力降低时容易发病。病变累及关节周围软组织时,可能会诱发腰部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,也可通过腰大肌脓肿穿刺引流术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强背部肌肉力量训练,有助于减轻脊柱负担。

2024-01-29 05:07

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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