精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态,可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,如高血压、脑血管畸形等,患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

一、生理性因素

如果患者长期精神紧张、过度劳累等,可能会导致脑血管痉挛,患者一般没有明显症状,可以通过适当休息、放松心情等方式缓解。

二、病理性因素

1、高血压

高血压患者如果未按时服用降压药,或者未遵医嘱服用降压药,可能会引起脑血管痉挛,患者可能会出现头痛、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物治疗。

2、脑血管畸形

脑血管畸形的患者可能会出现脑血管痉挛,患者可能会出现头痛、癫痫发作等症状。患者可以通过手术切除畸形血管。

除此之外,还可能是脑动脉硬化、脑动脉炎等疾病引起的,患者可以到医院就诊,明确病因后治疗。

2023-07-22 02:49

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。

2009-09-05 16:09

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医生回答(1)

顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院

擅长:心血管内科

提问

您好,大脑血管痉挛是会引起患者头疼头晕的,一般在治疗这个疾病时不需要长期服药治疗,尽量减少诱发因素,减少可能引起脑血管痉挛的原因,症状能好转。病情变化及时就诊。ydt

2009-09-05 11:53

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疾病百科

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脑血管痉挛

脑血管痉挛:颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

脑心舒口服液

滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱,心神不安,失眠多梦神经衰弱、头疼眩晕

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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