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双肩关节酸痛什么原因
补充说明：双肩关节酸痛什么原因
a******W 2022-03-05 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双肩关节酸痛可能是由肩周炎、肌腱炎、类风湿性关节炎、退行性骨关节病、肩袖损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期过度使用上肢导致局部软组织劳损、退变引起的。炎症因子刺激周围组织可引起疼痛和僵硬感。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2.肌腱炎
肌腱炎是由肌肉过度使用或受伤引起的肌腱发炎。这种炎症会导致肌腱周围的组织肿胀和疼痛，进而影响到肩关节的活动范围。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和口服非甾体抗炎药，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起关节炎症。炎症反应导致关节腔内积液增多，压迫神经产生酸痛的感觉。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常由年龄增长、关节磨损等因素导致，这些因素会引起关节软骨逐渐破坏，导致关节面不平，从而引发疼痛。患者需要减少患处负重活动，同时配合服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等保护关节软骨的药物进行缓解。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部四块肩胛下肌腱之一或几者部分撕裂或完全断裂的情况。当肩袖受损时，可能会导致肩关节不稳定，引起疼痛和功能障碍。对于轻度至中度的肩袖损伤，可通过物理疗法如热敷、冷敷以及适当的运动来进行康复训练；重度损伤可能需手术干预，例如开放性或微创式肩袖修复术。
建议定期进行肩关节X光、MRI或超声波检查以监测病情变化。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意休息，以免加重不适症状。
2024-02-01 03:51
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在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
症状起因：常见的可以引起关节疼痛的损伤有几种情况：1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.
常见检查： 骨关节及软组织CT 血清抗类风湿性关节炎33抗体 关节腔液检查 滑膜液常规检查 抗链球菌溶血素“O”试验 单腿站立试验
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
