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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩关节酸痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肌腱炎、颈椎病、风湿性关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛和僵硬感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌肉或肌腱的撕裂或断裂,会导致肩关节不稳定和疼痛。对于肩袖损伤,通常需要通过手术修复受损的肌腱。例如,在全麻下进行开放手术或关节镜下微创手术。
3.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,可能导致肩关节出现持续性酸痛。针对肌腱炎,物理疗法是一种常见的治疗方法,包括热敷、冷敷以及针对性运动训练。
4.颈椎病
颈椎病时突出的椎间盘或增生骨刺压迫神经根,可引起肩关节区域放射性疼痛。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物缓解不适,如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,导致关节肿胀、疼痛和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药改善症状,常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议定期进行肩关节X光检查以评估骨骼状况,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担。

2024-04-02 20:48

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关节酸痛

在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。

  • 症状起因:常见的可以引起关节疼痛的损伤有几种情况:1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.

  • 可能疾病:急性黄疸型肝炎  寒痹  杨梅疮  产碱杆菌肺炎  髌股关节软骨损伤  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  血清抗类风湿性关节炎33抗体  关节腔液检查  滑膜液常规检查  抗链球菌溶血素“O”试验  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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