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脚趾发麻痛是什么原因
补充说明：脚趾发麻痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚趾发麻痛可能是由糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓总神经损伤、外周动脉粥样硬化、足癣等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，影响了下肢的感觉和运动功能，从而出现脚趾麻木、疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根时，会导致腰部疼痛并向下肢放射，引起坐骨神经分布区域的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、反射改变等。当突出的腰椎间盘组织刺激窦椎神经时，则可表现为腰部疼痛，而刺激脊髓则会出现肢体麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为表浅，在此处容易受到外伤的影响发生损伤，进而导致小腿前外侧肌群麻痹，足背屈伸力减弱，走路呈跨阈步态，足尖不能提起，足内在肌瘫痪，呈现爪状畸形，足底出现明显凹陷性水肿，严重者还会伴有足部溃疡的发生。腓总神经损伤后，首先应制动患肢，减少活动范围，以免加重损伤程度，其次可以遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B1片、维生素B6片等。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞，血液循环受阻，远端肢体供血不足，此时缺血缺氧状态会使神经功能受影响，从而产生麻木感。患者需要戒烟限酒，控制血压、血脂和血糖水平，必要时还需要遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块，延缓病情进展。
5.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤病，真菌侵犯足部皮肤可能导致炎症反应，局部毛细血管扩张，神经敏感度增加，从而引起瘙痒、红肿、脱皮等症状。患者可在医生指导下使用复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药膏进行治疗。
针对脚趾发麻痛的情况，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变，还可通过超声心动图评估心脏结构和功能。此外，还应注意个人卫生，保持足部干燥清洁，避免穿着过紧的鞋子对足部造成压迫。
2024-02-04 12:53
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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