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早期杵状指早期症状
补充说明：早期杵状指早期症状
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早期杵状指的早期症状可能包括手指末端增宽、指甲下端弧形、手指皮肤增厚、指甲变脆、指甲与甲床粘连，这些症状可能提示存在某些疾病，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.手指末端增宽
当存在慢性肺部疾病时，如支气管扩张症、间质性肺病等，会引起气体交换障碍。为满足机体需要，血液中的氧气浓度降低会刺激肺小动脉收缩，进而出现代偿性的肺动脉高压。长期的肺动脉高压会导致右心室肥厚和肺源性心脏病的发生，此时心脏负荷增加，需氧量增大，从而诱发手指末端增宽的现象。杵状指表现为手指末端呈球形膨大，常见于手部。
2.指甲下端弧形
由于感染、外伤等原因导致局部血液循环受阻，炎症因子刺激周围组织水肿，使指甲根部受到压迫而形成弧形。主要表现在指甲底部边缘处出现明显的弧线凸起。
3.手指皮肤增厚
杵状指是由于手指末端软组织增生所致，这些增生包括了结缔组织、脂肪组织以及血管壁的增厚。这种增厚通常发生在手指的远端，尤其是指尖部分最为明显。
4.指甲变脆
患者可能存在缺铁性贫血、维生素缺乏等问题，影响到指甲的生长和健康状态，使其变得脆弱易碎。指甲变脆可能伴随指甲颜色改变，如白点、纵嵴等异常表现。
5.指甲与甲床粘连
如果患者的指甲出现了真菌感染，可能会导致指甲与甲床之间的连接处发生炎症反应，进而引发指甲与甲床粘连的情况发生。这种情况多见于老年人，但也可见于任何年龄的人群。
针对上述症状，建议进行血常规、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗感染药阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片等，必要时可考虑手术治疗，如肺移植术。患者平时应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理疾病的进展。
2024-03-11 10:21
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指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大，呈拱形隆起，甲纵脊和横脊高度弯曲，表面呈玻璃状，称为杵状指(acropachy.clubbing finger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生，此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部，可有明显的弹性感，并可有压痛。不同疾病出现的种状指，指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指，指端常紫黑，甲弧显红褐色，甲床毛细血管增多，指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑，呈黄白色，血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。
症状起因：除少数是先天性家族性材状指（趾）外，多数为先天性发组型心脏病或后天性心脏、肺、消化道疾病及某些骨关节病、中毒等。作状指为临床疾病的诊断提供可靠的线索和依据。柠状指（趾）可见于多种疾病，病因常见于； （一）发钳型先天性心脏病 如法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流、肺动一静脉瘤，亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。 （二）呼吸系统疾病 如支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张。慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿用结核、肠结核、Hammn-Rich综合征、胸腔肿瘤等。 （三）消化系统疾病 如吸收不良综合征，克罗思病（crohn病、crohn-Les niowskg综合征）慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉、幽门癌等。 （四）其他 可见于特发性骨关节病（Touraine-Solentegole病）、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精、铍等。
可能疾病： 小儿囊性纤维性变 小儿肺泡性蛋白沉积症 胸部阿米巴病 膈肌肿瘤
常见检查：
就诊科室：内科
环吡酮胺乳膏
用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
