首页> 外科> 骨科> 肩膀酸疼> 总是左边肩膀酸疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

总是左边肩膀酸疼可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、软骨瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢,进一步加剧疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,通常由外伤引起。当肩关节受到冲击时,肱骨头可能会从正常解剖位置移出,导致疼痛和不适感。复位是治疗肩关节脱位的主要方法。医生会通过手动或手术方式将肱骨头重新定位到正确的位置上。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是由过度使用或受伤引起的肩部肌肉或肌腱撕裂,可能导致持续的疼痛和功能障碍。受损的肩袖无法有效地支撑肩关节,从而增加疼痛的发生概率。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法来缓解症状,包括热敷、冷敷以及针对性的运动训练。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病容易压迫邻近的颈神经根,进而出现肩部放射性疼痛的症状。此外,随着病情的发展,还会伴有肢体无力、行走不稳等情况。针对神经根型颈椎病,可以采取针灸的方式促进局部血液循环,也可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.软骨瘤
软骨瘤是一种常见的良性肿瘤,如果发生在肩关节附近,则会对周围的结构产生一定的压迫作用,诱发肩部疼痛的情况发生。若未及时处理,还可能会向恶性转化。对于无症状且不影响功能的软骨瘤,一般无需特殊处理;对于有症状者则需考虑手术切除病变部位。
建议定期进行肩部体检,特别是对于经常感到肩部不适的人群。必要时,可以通过磁共振成像来评估肩部软组织状况。

2024-01-19 06:21

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肩膀酸疼

肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。

  • 症状起因:一、肩周炎的病因:1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:肩周炎  颈椎病  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:骨科

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