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骶髂关节疼痛是什么原因引起的
补充说明：骶髂关节疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-05 22:12
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 腰椎间盘突出症 腰肌劳损
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶髂关节疼痛可能是由强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常激活，产生针对自身软骨、骨组织的抗体攻击正常组织，引起骶髂关节炎症。这种病通常伴随晨僵、腰背痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫反应介导的慢性炎症疾病，在遗传易感性的基础上，感染、环境等因素诱发，导致免疫细胞错误地攻击自身的关节组织，引起骶髂关节的炎症和损伤。典型表现为对称性多关节肿胀、疼痛。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，当突出的腰椎间盘刺激到骶髂关节周围的神经丛时，就会出现局部的放射性疼痛。患者可能感受到腰部剧烈疼痛并伴有下肢麻木。对于急性期发作的患者，建议卧床休息配合针灸等方式减轻疼痛症状。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重工作会导致腰部肌肉过度紧张或拉伤，进而引发腰肌劳损。此时容易造成骶髂关节部位血液循环不畅，从而引起疼痛的症状发生。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉，减少疼痛的发生。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对移动，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，当腰椎滑脱严重时，可能会导致骶髂关节受累而引起疼痛。患者会出现持续性钝痛、刺痛或烧灼样疼痛。患者需要及时前往医院通过手术的方式将滑脱的腰椎复位固定，以稳定脊柱结构，防止进一步加重对骶髂关节的损害。
日常生活中注意保暖，避免久坐久站，以免加重骶髂关节负担。若疼痛持续不缓解，建议进行骶髂关节X线检查、CT扫描或MRI成像以评估关节状况。
2024-02-06 04:19
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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