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四个月宝宝骨钙素高是什么原因
补充说明：四个月宝宝骨钙素高是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
骨钙素 维生素D缺乏性佝偻病 肾小管酸中毒 甲状旁腺功能亢进症 营养不良
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
四个月宝宝骨钙素高可能是维生素D缺乏性佝偻病、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进症、纤维性骨营养不良综合征、骨软化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼生长和发育。该疾病会导致骨骼矿化不全，引起佝偻病。补充维生素D是治疗此病的主要手段，典型措施包括定期口服维生素D滴剂或通过食物摄取增加其摄入量。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍，导致体内酸碱平衡失调。这会影响钙的吸收和利用，从而引起低血钙。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒进行补钾治疗，同时可配合服用复方碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒。
3.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症时，甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，促进破骨细胞活性增强，加速骨质溶解，使血钙升高。当血钙水平过高时，会引起骨骼脱钙，出现骨密度降低的现象。手术切除增生的甲状旁腺组织是治疗本病的有效方法，如双侧甲状旁腺次全切术等。
4.纤维性骨营养不良综合征
纤维性骨营养不良综合征是一种罕见的遗传性疾病，由基因突变导致成骨细胞功能异常，无法正常合成和分泌骨基质，影响骨质形成。患者可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。
5.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏引起的钙、磷代谢障碍所致，此时骨样组织不能完全矿化，导致骨质疏松和软化。对于维生素D缺乏引起的骨软化症，可通过日光浴、适量运动等方式改善，必要时需遵照医生的意见服用维生素D制剂，如维生素AD胶丸、鱼肝油等。
建议关注患儿身高增长情况，以评估是否存在生长迟缓。相关检查可能涉及血液中的钙、磷浓度以及尿液中的钙含量检测。
2024-04-10 03:43
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
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