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全身肌肉骨骼疼痛是什么原因
补充说明：全身肌肉骨骼疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌肉骨骼疼痛可能是由风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及中老年人群，以四肢近端、肩关节、髋关节等大关节受累为主。炎症细胞浸润滑膜和软组织，导致局部水肿、渗出和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是常见的风湿病之一，其特征为广泛性肌肉骨骼疼痛、疲劳、睡眠障碍和认知功能下降。中枢神经系统存在异常活动模式，引起大脑皮层兴奋-抑制平衡失调，进而诱发上述不适症状。针对此病症，医生可能会建议患者接受心理行为疗法，如放松训练、认知行为疗法等，有助于改善症状。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨病，其特点是骨量减少、骨微结构退化，骨脆性增加，容易骨折。由于骨密度降低，轻微外伤即可导致骨折，从而出现全身肌肉骨骼疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物来防治骨质疏松症。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时，会导致身体各部位的炎症和损伤，包括肌肉、关节和皮肤。这些受损区域可能因为炎症而感到疼痛。对于患有此疾病的患者，需要及时就医并遵循医嘱进行治疗，如口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生，产生大量无用的IgM型免疫球蛋白，这种免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中积累形成高粘滞血症，影响血液流动，导致肢体末端供血不足，进而引发肌肉酸痛的情况发生。患者可以到正规医院通过化疗的方式来进行治疗，常用的化疗药物有硼替佐米注射液、伊沙佐米单抗药等。
针对全身肌肉骨骼疼痛，建议定期体检，特别是血常规、尿常规、肝肾功能、电解质水平、甲状腺功能测定等检测，以便早期发现潜在的问题。适当的运动如瑜伽或温和的伸展可以帮助缓解肌肉紧张，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。
2024-03-22 02:23
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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