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右脚大脚趾发麻怎么回事
补充说明：右脚大脚趾发麻怎么回事
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右脚大脚趾发麻可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过微创手术的方式进行治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部炎症、水肿、增生肥厚、挛缩、变性、钙化等原因引起梨状肌管狭窄，使坐骨神经受压所致。而坐骨神经支配臀部皮肤感觉以及大腿后侧、小腿前外侧、足底内缘的一片区域的感觉运动功能，因此会导致出现一侧下肢麻木的情况发生。患者可以遵照医生指示服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到压迫、牵拉、挫伤等各种原因引起的损伤，此时神经传导功能障碍，影响了小腿前外侧肌肉和皮肤的感觉和运动功能，从而表现为足尖不能跖屈，仰趾畸形，足背屈浅感觉减退，踝反射减弱或消失，足内在肌瘫痪，行走呈跨阈步态等一系列临床表现。腓总神经损伤可通过针灸等方式刺激受损神经，促进其恢复，还可配合医生使用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所诱发的一种并发症，高血糖状态会对周围神经造成损害，导致神经纤维变性和脱髓鞘改变，进而引起下肢末端对称性的麻木、刺痛感。此外还可能伴有烧灼感、蚁走感等异常感觉。患者需要及时就医并接受专业治疗，包括调整饮食结构、增加体育锻炼以改善胰岛素敏感性，同时监测血糖水平并在医生指导下口服降糖药物如二甲双胍来控制血糖。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病，累及全身各处的大中动脉，随着斑块逐渐增大，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，远端组织供血不足，从而产生缺血、缺氧的症状，如果发生在下肢，则会出现下肢麻木、无力、跛行等情况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情发展。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像扫描等，以便早期发现和诊断相关疾病。对于存在外周动脉粥样硬化的患者，应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加剧血液循环不畅。
2024-03-19 19:20
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
