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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尺神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、神经炎、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致尺神经直接挫裂、牵拉伤等,进而引起局部水肿和出血,导致神经传导功能障碍。对于尺神经开放性损伤患者,应立即进行清创术以减少感染风险并评估是否需要缝合神经。
2.压迫性病变
压迫性病变如肘关节结核、肿瘤等可导致尺神经受压,影响其正常功能。这会导致手部肌肉萎缩、运动障碍等症状。针对此类情况,手术减压是常见的治疗方法,例如切开减压术。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经脱髓鞘改变或轴索损害所形成的炎症性疾病,若累及尺神经,则会引起尺神经支配区域的感觉异常、麻木无力等症状。营养神经药物可用于缓解不适症状,常用药物包括维生素B1片、甲钴胺片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变由长期高血糖导致的微血管病变所致,此时由于血液供应不足,可能会出现尺神经缺血缺氧的情况,从而诱发尺神经受损的现象发生。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来控制血糖水平,同时还需要配合使用营养神经类的药物来进行治疗,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变是慢性酒精滥用导致的中枢神经系统损害,可引起周围神经变性和脱髓鞘改变,尺神经受到酒精毒性作用的影响后,就会出现损伤。戒酒是治疗酒精中毒性神经病变的关键,通常需要个体化管理,包括心理支持和行为干预。
建议定期监测受影响肢体的功能状态,以及可能存在的感觉异常。适当的物理疗法有助于促进神经恢复,但需谨慎操作以防加重损伤。

2024-03-01 16:35

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尺神经损伤

在腕部,尺神经易受切割伤。在手指及掌部,指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支,有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤,又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护,使手悬垂于手术台边,可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时,以尺神经受损为最多。

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