首页> 内科> 消化内科> 大鱼际> 大拇指大鱼际酸痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大拇指大鱼际酸痛可能是腕管综合征、类风湿关节炎、腱鞘炎、颈椎病、外伤后遗症等疾病的表现,这些疾病都可能导致局部肌肉、神经受压或炎症,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当正中神经支配的大鱼际肌群受到压迫时,会导致大拇指和大鱼际肌肉出现酸痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。炎症因子刺激周围组织,进而导致关节肿胀、僵硬和疼痛,所以会出现大鱼际部位的不适感。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症,炎症反应可能会引起局部充血水肿,从而产生疼痛的感觉。若炎症发生在手腕处,则可能累及大鱼际肌腱,导致其出现酸痛的情况。对于腱鞘炎的患者而言,可以在医生指导下通过针灸等方式促进血液循环,改善不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,在颈部活动不当或者长时间姿势不良的情况下,容易诱发颈肩部以及上肢麻木、疼痛等症状,如果病变位于C5-6椎间隙,则可能导致大鱼际区域出现放射性疼痛。C5-6节段突出的椎间盘组织可能会压迫到臂丛神经根部,使神经传导功能受到影响,进而引发手臂无力、麻木等症状。建议患者及时就医,可通过牵引疗法减轻压迫现象。
5.外伤后遗症
外伤后遗症是指由外部创伤引起的长期存在或复发的健康问题,包括软组织损伤、骨折愈合不全等。这些因素可能导致局部血液循环障碍,从而引起持续性的酸痛感。针对外伤后遗症,通常需要综合考虑患者的实际情况制定个性化方案,例如物理治疗、矫形外科手术等。
日常生活中应避免过度使用手部,以减少正中神经的压迫,防止病情加重。此外,还应注意定期复查,监测病情变化,必要时完善肌电图、X线检查。

2024-03-28 00:58

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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