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椎动脉型颈椎病如何治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病如何治疗
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬及疼痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部肌肉，缓解因紧张而加剧的不适感。这类药物有助于改善由椎动脉型颈椎病造成的局部肌肉紧张状态。使用时应监测潜在的中枢神经系统作用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，通常采用经皮穿刺方法完成。该措施旨在减轻由椎动脉型颈椎病引发的神经压迫所致的放射性痛。施行前须评估患者对麻醉药物过敏史及其他相关禁忌证。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉力作用于颈椎以达到治疗效果。此法适合改善因骨质增生导致的间盘突出所引起的肢体麻木无力等情况。在接受牵引过程中要定期复查并调整力度以防加重病情。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等，在局部麻醉或全身麻醉下进行，时间短且创伤小。针对椎动脉型颈椎病中的脊髓受压或神经根受压等问题具有显著疗效。术后需密切观察可能出现的并发情况如感染。
除上述常规治疗外，建议患者还可采取适当的康复训练，如颈部肌肉强化练习，以增强颈部支撑力量，辅助管理椎动脉型颈椎病的症状。
2024-03-12 19:12
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
