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间歇性跛行怎么检查
补充说明：间歇性跛行怎么检查
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行可以进行静息肢体远端动脉血压、踝肱指数测定、经皮氧合指数测定、超声多普勒血管检查、CTA或MRA扫描等检查以评估下肢动脉状况。患者需要到血管外科或相关科室进行这些检查。
1.静息肢体远端动脉血压
静息肢体远端动脉血压用于评估下肢血液循环状态，有助于诊断间歇性跛行。医生会分别测量受影响和未受影响的下肢远端动脉血压，在安静状态下进行。
2.踝肱指数测定
踝肱指数测定是通过比较踝部与上臂收缩压比值来评价外周动脉疾病严重程度的方法，可辅助诊断间歇性跛行。通常在安静条件下将袖带绑于双侧上臂及小腿处，然后充气加压至一定值后迅速放气以记录收缩压数值。
3.经皮氧合指数测定
经皮氧合指数测定能够反映组织灌注情况，对诊断间歇性跛行有重要意义。此检查需使用特殊传感器夹于手指或足趾处，连续监测一段时间内血液中氧气含量的变化。
4.超声多普勒血管检查
超声多普勒血管检查是一种无创技术，可以显示血流速度、方向和异常波形等信息，帮助发现狭窄或堵塞病变。受检者仰卧位暴露大腿根部，医生使用高频探头轻柔扫过腹股沟区域，询问不适时是否加剧。
5.CTA或MRA扫描
CTA或MRA扫描提供详细的血管结构图像，可直观显示下肢动脉阻塞的位置和范围。患者躺在检查床上，按照技术人员指示移动身体接受辐射成像。
上述各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。
2024-03-17 19:25
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
硫酸氢氯吡格雷片
预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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