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后背和右胁疼痛是什么原因
补充说明：后背和右胁疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背和右胁疼痛可能是由肝胆管炎、胆囊炎、胆石症、肋软骨炎、胸椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆管炎
肝胆管炎是由肝内、外胆管炎症引起的疾病，会导致肝脏组织和胆道系统受损，引起局部水肿和渗出，进而导致后背和右胁部出现持续性钝痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发生感染而引起的炎症反应，当炎症因子刺激周围神经时，就会诱发后背以及右胁部位出现疼痛的症状。对于急性胆囊炎患者，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或阻塞可引起胆汁淤积和炎症，从而导致后背部和右胁部出现绞痛。手术切除病变胆囊是根治胆石症的有效方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、自身免疫异常等原因所致，炎症因子刺激局部组织会引起胸部不适，有时也会放射至后背和右胁处。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出通常是因为椎间盘退行性变、慢性劳损等因素导致纤维环破裂，使髓核向后突出压迫硬膜囊和脊髓，引起后背和右胁部位出现剧烈疼痛的情况。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、微创介入治疗等。物理疗法通过牵引、按摩等方式减轻压力，微创介入治疗则是在影像引导下经皮穿刺将突出物取出。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行超声波检查、MRI检查等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部和右侧肋部的不适感。
2024-03-21 23:00
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
