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脊髓出血和髓内肿瘤的区别
补充说明：脊髓出血和髓内肿瘤的区别
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓出血和髓内肿瘤的区别在于病因、症状、影像学表现、治疗方式和预后。
1.病因
脊髓出血通常是指原发性或外伤导致的脊髓血管破裂，而髓内肿瘤则是源于脊髓组织内的新生物。
2.症状
脊髓出血表现为突发剧烈背痛、肢体无力、尿失禁等；髓内肿瘤则可引起渐进性感觉异常、运动障碍及排尿功能紊乱。
3.影像学表现
脊髓出血在MRI上显示为T1加权低信号、T2加权高信号影，增强扫描可见明显强化；髓内肿瘤则表现为均匀一致的长T1长T2信号影，增强扫描呈环状强化。
4.治疗方式
脊髓出血需要紧急处理，包括稳定生命体征、控制颅内高压，并考虑手术清除血肿；髓内肿瘤的治疗取决于肿瘤性质，可能包括外科切除、放疗或化疗。
5.预后
脊髓出血的预后与及时诊断和治疗密切相关，早期干预可以改善恢复可能性；髓内肿瘤的预后因肿瘤类型而异，恶性肿瘤可能导致更快的神经功能恶化。
针对脊髓疾病的诊断和鉴别需谨慎，避免误诊或漏诊。定期复查以及保持良好的生活习惯也有助于病情监测和管理。
2024-03-21 15:58
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脊髓髓内肿瘤在脊髓肿瘤中并不少见，髓内肿瘤基本上分为两大类：一类为原发性髓内肿瘤;另一类为继发性髓内肿瘤。后者较少，常为颅内肿瘤向椎管内播散性肿瘤，如髓母细胞瘤、生殖细胞瘤，更少见有星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤或第四脑室室管膜瘤等。原发于脊髓的胶质瘤向颅内播散者非常罕见。虽然脊髓和脑的细胞构成一样，但脊髓内的胶质瘤与脑的胶质瘤相比脊髓髓内的肿瘤要少得多。原发于脊髓髓内的肿瘤可生长在任何脊髓节段，以颈胸部为主。髓内室管膜瘤以颈段为最多，星形细胞瘤颈段与胸段相比大致相同。
