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维生素D缺乏性佝偻病的治疗量
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病的治疗量
a******W 2022-03-05 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病的治疗量可以通过日晒疗法、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正术、生长激素治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.日晒疗法
日晒疗法通过皮肤暴露于阳光下合成内源性维生素D来实现。内源性维生素D对调节钙磷代谢、促进骨质矿化有重要作用，有助于改善维生素D缺乏性佝偻病的症状。
2.维生素D补充剂
维生素D补充剂通过口服或注射给予外源性维生素D制剂增加体内维生素D含量。维生素D具有促进肠道钙吸收及活化破骨细胞的作用，能预防和治疗佝偻病。
3.钙剂补充
钙剂补充通常包括口服或静脉注射高钙食品或钙片。充足的钙摄入是骨骼健康的基础，对于佝偻病患者来说，补钙可以帮助减少骨骼软化和变形的风险。
4.骨骼畸形矫正术
骨骼畸形矫正术由专业医生操作，在全麻或局部麻醉下进行，涉及使用各种器械如金属支架或针刺等方式纠正异常骨骼结构。此措施针对已经出现明显骨骼畸形但尚未完全固定的患者，旨在恢复正常解剖位置并预防进一步损伤。
5.生长激素治疗
生长激素治疗需在医师指导下定期皮下注射生长激素。生长激素可刺激骨骼增长，用于治疗儿童期因生长激素缺乏导致的身材矮小等问题。
除上述措施外，建议定期监测患儿身高、体重及血生化指标，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，注意均衡饮食，保证充足日照时间，有利于促进钙质吸收和利用。
2024-02-20 04:37
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
