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右肩袖肌腱炎怎么引起的
补充说明：右肩袖肌腱炎怎么引起的
a******W 2022-03-05 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩袖肌腱炎可能是由肩部外伤、肩关节结核、类风湿关节炎、退行性骨关节病、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩部外伤
肩部遭受急性创伤后，会导致局部软组织损伤和出血，若未及时处理可能导致炎症反应加剧，形成慢性炎症。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛、消肿等对症治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯肩关节时，会引起关节腔内滑膜增生、渗出，导致关节囊壁肥厚、挛缩，最终引起肩袖肌腱炎的发生。患者需要在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节组织为特征的疾病。炎症因子持续刺激可能影响肩关节周围软组织，进而诱发肩袖肌腱炎。患者可以按医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整而出现的关节炎症。这种炎症可能会蔓延至周围的肌腱和韧带，从而引发肩袖肌腱炎。针对退行性骨关节病的治疗主要是缓解疼痛和改善功能，如物理疗法、矫形器佩戴等。必要时也可考虑关节镜下微创手术的方式进行治疗。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响肩关节周围的小血管供血，使肌腱缺乏营养供应，变得脆弱易受伤，增加患肩袖肌腱炎的风险。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，同时监测血糖水平，如通过指尖采血测试。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重肩部负担。
2024-03-06 03:56
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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