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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移植术、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的神经两端缝合在一起,使神经能够重新生长并恢复功能。此方法旨在直接修复受损的神经,促进神经再生和功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是通过手术去除周围瘢痕组织和平滑神经表面,减少压迫和粘连,改善神经血液循环,促进神经再生。此措施针对上桡神经因瘢痕形成而受压的情况,可缓解症状并促进神经功能恢复。
3.神经吻合术
神经吻合术是在显微镜下将断端整齐对齐后用特殊的缝线将其缝合起来,通常采用间断缝合法。此法适用于开放性骨折导致的上桡神经外露、断裂者;目的是重建神经连续性以便其顺利愈合。
4.神经移植术
神经移植术是指从身体其他部位获取健康的神经组织,经过适当处理后移植到受伤区域,以替代受损的神经。该措施适合于上桡神经严重损伤无法直接缝合时使用;移植神经提供新的传导路径,帮助恢复受损的功能。
5.功能锻炼
功能锻炼包括被动运动、主动运动等多种形式,在专业康复师指导下进行,旨在增强肌肉力量、改善关节活动度。针对上桡神经损伤后出现的肢体麻木、无力等症状具有一定的缓解作用;有助于预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩。
术后应定期复查,监测神经功能恢复情况,避免剧烈运动以免影响伤口愈合和神经修复。

2024-03-06 05:38

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。  桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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