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左骶髂关节疼痛的原因
补充说明：左骶髂关节疼痛的原因
a******W 2022-03-05 22:13
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 腰椎间盘突出 腰肌劳损
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左骶髂关节疼痛可能是由强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨细胞和滑膜组织，进而引起炎症反应。这种炎症通常从骶髂关节开始，向上蔓延至脊柱，导致局部出现肿胀、僵硬等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素和环境因素相互作用导致的，当身体中的免疫系统错误地将正常组织当成外来物质进行攻击时，就会产生大量的炎症因子，这些因子会刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛的感觉。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展，减轻不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的疾病。突出的腰椎间盘可能会对周围神经造成压迫和刺激，引发腰部及下肢放射性疼痛的症状。对于无神经受压者，一般建议休息为主，减少剧烈运动，以免加重不适症状；若伴有神经受压，则需及时手术切除突出的椎间盘组织以解除压迫。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或者频繁弯腰负重所导致的肌肉过度紧张和疲劳积累所致。此时会导致局部血液循环不畅，从而引起疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉，改善血液循环，缓解疼痛症状。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间缩小，导致神经根受压或脊髓受累的一组疾病。狭窄的腰椎管会对脊髓和神经根产生压迫作用，引起疼痛、麻木、无力等症状。针对轻度的腰椎管狭窄，可以通过针灸、烤电等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
针对左骶髂关节疼痛，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查如X光片、MRI以评估关节状况。患者平时应注意休息，避免剧烈活动，尤其是存在强直性脊柱炎的患者，应尽量减少脊柱负担，以免加重不适症状。
2024-03-11 20:46
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
