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维生素D缺乏性佝偻病治疗量

发病时间:不清楚

维生素D缺乏性佝偻病治疗量

补充说明:维生素D缺乏性佝偻病治疗量

a******W 2022-03-05 22:13

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

维生素D缺乏性佝偻病可通过日光照射、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.日光照射
患者需要充分暴露于阳光下,每日保证一定时间的日照。日光中的紫外线可促使皮肤产生内源性胆骨化醇,进而转变为活性维生素D3,促进小肠黏膜吸收钙、磷,有利于骨骼正常矿化。
2.维生素D补充剂
通过口服维生素D制剂来补充体内缺失的部分或全部维生素D含量。此方法有助于提高血液中钙质浓度从而改善骨骼健康状况;长期缺乏维他命D可能导致多种骨骼发育障碍性疾病如佝偻病。
3.钙剂补充
钙剂补充包括口服或注射方式给予高钙食品或药物形式摄入足够剂量钙元素至体内。足量且适当补钙能够有效预防因维生素D不足引起之骨骼软化症及相关并发症发生概率;但须注意不宜过量以免造成肾结石等问题。
4.骨骼畸形矫正
骨骼畸形矫正通常采用物理疗法、矫形手术等方式对异常生长的骨骼结构进行调整。该措施旨在纠正由维生素D缺乏导致的骨骼变形问题;施行前需评估风险并制定个性化方案以减少并发风险。
除上述措施外,建议定期监测患儿身高增长速度及血生化指标变化情况,以便及时发现并处理潜在问题。

2024-03-15 00:45

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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