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神经性肌肉无力是什么原因
补充说明：神经性肌肉无力是什么原因
a******W 2022-03-05 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经性肌肉无力可能是由肌无力突触前膜乙酰胆碱释放障碍、重症肌无力、先天性肌无力综合征、自身免疫性肌炎、肌萎缩侧索硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌无力突触前膜乙酰胆碱释放障碍
由于神经-肌肉接头处的信号传导异常导致乙酰胆碱不能正常地释放出来，从而影响神经冲动的传递和肌肉收缩。通过口服胆碱酯酶抑制剂如新斯的明来改善突触前膜的功能，增加乙酰胆碱的释放量。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体受损所引起的自身免疫性疾病。神经肌肉接头处的突触后膜上的乙酰胆碱受体减少或功能降低，导致神经递质乙酰胆碱无法与受体结合，进而引起肌肉收缩乏力。常用药物为抗胆碱酯酶类药物，如溴吡斯的明片、硫酸阿托品注射液等，可以增强突触间隙中乙酰胆碱的作用，改善重症肌无力的症状。
3.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是遗传缺陷导致的神经肌肉传递障碍，可能与染色体显性遗传有关。由于遗传因素导致神经肌肉传递过程中出现异常，使神经冲动不能有效传导至肌肉，造成肌肉无力。主要采用对症支持疗法进行处理，包括营养支持、呼吸管理以及预防感染等。
4.自身免疫性肌炎
自身免疫性肌炎是由机体免疫系统错误攻击自身肌肉组织所致，其发病机制涉及遗传易感性、环境触发因子和免疫调节异常等多个方面。这些异常可能导致肌肉细胞表面的抗原决定簇被错误识别为外来抗原，引发免疫反应并损伤肌肉。患者可遵医嘱使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与基因突变、环境因素及多种内在因素相互作用有关。当运动神经元受到损害时，会导致肌肉逐渐萎缩和无力。常用的治疗方法主要包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等非药物干预手段，以维持患者的日常生活活动能力为目标。
建议定期进行神经电生理测试、血液检测以及肌肉活检等，以便监测病情变化。在确诊神经性肌肉无力后，应避免过度疲劳，以免加重肌肉无力症状。
2024-03-09 03:24
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补气，滋肾，益精。用于气阴亏虚、肾精不足所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力；更年期综合征、病后体虚见上述证候者。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
