发病时间：不清楚
臀部两侧和大腿内侧痛是什么原因
补充说明：臀部两侧和大腿内侧痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:13
大腿内侧痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
臀部两侧和大腿内侧痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、肌筋膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到相邻的神经根时，会导致腰部、下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部和大腿。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致神经传导功能障碍，引起臀部和大腿后方剧烈疼痛。这是由于坐骨神经是全身最宽且最长的神经干，因此受到压迫时会产生明显不适。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，若保守治疗无效可考虑开放手术松解粘连组织。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其出现炎症、水肿、挛缩等情况时，就会对经过此处的坐骨神经产生挤压和摩擦，从而引发臀部以及大腿后外侧的疼痛。患者可通过针灸、烤电等方式进行治疗，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者退行性疾病等原因导致腰椎管狭窄，使脊髓和神经根受压，进而引发一系列神经系统症状。典型表现为腰痛伴一侧或双下肢麻木、刺痛、跛行等症状。患者可以在医生指导下通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张，减轻疼痛症状，也可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物改善病情。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种慢性的软组织劳损性疾病，在长期慢性劳累、着凉等因素影响下，可能会诱发局部无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。患者可以配合医生接受红外线照射、微波理疗等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
针对臀部两侧和大腿内侧疼痛的情况，建议避免长时间保持一个姿势不动，以减少肌肉紧张和疼痛的发生。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助加强背部和腿部肌肉的力量，但应避免度活动以免加重症状。
2024-02-03 19:54
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
十八味诃子丸
清肾热，消炎。用于尿道感染，血尿，腰扭伤，肾病引起的腰痛，胯痛，大腿刺痛，背部浮肿。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
