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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

强脊炎的症状包括腰背痛、关节肿胀、晨僵、皮肤黏膜受累、视力下降等,这些症状可能伴随终身发展,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于骶髂关节发生炎症反应,刺激周围神经组织,进而引发腰背部疼痛的症状。疼痛通常集中在下腰部和臀部,可能伴有夜间加重的特点。
2.关节肿胀
强直性脊柱炎患者的免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击关节组织,导致滑膜增生和积液,从而引起关节肿胀。肿胀常出现在髋、膝等大关节,但也可能影响较小的关节如手指或脚趾。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠时肌肉韧带处于紧张状态,在醒来后未能及时缓解所致。强直性脊柱炎患者的脊柱关节处可能存在软骨损伤,因此更容易出现晨僵现象。患者早晨起床时可能会感到脊柱或其他关节僵硬,活动后可逐渐改善。
4.皮肤黏膜受累
当强直性脊柱炎发展至中晚期,炎症因子会随着血液循环扩散到全身各处,此时容易诱发皮肤黏膜受损的情况发生。典型表现为皮疹、口腔溃疡等症状,有时还伴随有疲劳、发热等全身不适感。
5.视力下降
如果强直性脊柱炎病情控制不佳,炎症因子持续活跃并侵犯眼部组织,可能导致葡萄膜炎的发生,进而影响视力。患者可能出现眼前黑影飘动、眼红、眼痛、视力减退等症状。
针对上述症状,建议进行血清学检测以评估是否存在特定的抗原-抗体复合物,以及HLA-B27基因检测来确认是否携带相关基因。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物缓解症状,也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗注射液等药物进行针对性治疗。患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重脊柱负担,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-02-28 17:16

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脊柱炎

脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。

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