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左侧颈部淋巴结疼痛是怎么回事
补充说明：左侧颈部淋巴结疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧颈部淋巴结疼痛可能是由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病、梅毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致免疫球蛋白IgM水平升高，刺激周围组织炎症反应。这会引起淋巴结肿大和疼痛。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，由淋巴细胞异常增殖引起。肿瘤细胞侵犯淋巴结时会导致淋巴结肿大和疼痛。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、等药物进行联合化疗。
3.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至一定程度时，可能会出现淋巴结转移的情况，从而诱发左侧颈部淋巴结疼痛的症状发生。对于存在幽门螺杆菌感染的患者而言，可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根治性治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，若病变累及到颈部淋巴结，则会出现颈侧部淋巴结肿大的现象，进而表现为颈部淋巴结疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
5.梅毒
梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处，包括淋巴结，此时会导致局部出现树胶样肿胀的现象，还可能伴随溃疡等症状，使患者感到疼痛。梅毒主要通过性接触传播，建议患者及时就医，在医生指导下应用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等抗生素类药物进行治疗。
针对左侧颈部淋巴结疼痛的情况，建议患者定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化。必要时还可进行活检来排除恶变的可能性。
2024-03-02 07:46
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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